替西帕肽注意事项及购买渠道信息分享，请转发给有需要的人

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以下是关于替西帕肽（Tirzepatide）的使用注意事项及购买方法的总结，结合多来源信息整理：

 一、使用替西帕肽的注意事项

1. 甲状腺相关风险
   -禁忌人群：有甲状腺髓样癌（MTC）个人或家族史者，或患有多发性内分泌瘤综合征2型（MEN2）的患者禁用。 
   -监测与症状提示：用药期间需警惕颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑等症状，血清降钙素>50 ng/L可能提示MTC，但常规监测价值有限。

2. 胰腺炎风险
   - 若出现持续性剧烈腹痛（可能放射至背部）、呕吐等胰腺炎症状，需立即停药并就医。有胰腺炎病史者慎用，因安全性数据不足。

3. 低血糖风险
   - 与胰岛素或磺脲类药物联用时，需调整剂量并密切监测血糖。患者应了解低血糖症状（如头晕、出汗、心悸）及应急处理方法。

4. 过敏反应
   - 可能引发荨麻疹、血管性水肿甚至过敏性休克。出现过敏症状需立即停药并就医，既往有GLP-1受体激动剂过敏史者慎用。

5. 肾功能与胃肠道问题
   - 严重恶心、呕吐或腹泻可能导致脱水甚至急性肾损伤，肾功能不全者需加强监测。 
   - 胃轻瘫或其他严重胃肠道疾病患者不推荐使用。

6. 糖尿病视网膜病变
   - 血糖快速改善可能暂时恶化视网膜病变，有相关病史者需定期眼科检查。

7. 其他注意事项
   - 胆囊疾病：胆石症或胆囊炎风险增加，需及时诊断处理。 
   - 特殊人群：孕妇禁用（可能致胎儿畸形），哺乳期妇女及肝肾功能不全者慎用。 
   - 药物相互作用：可能延缓胃排空，影响口服药物吸收，需告知医生所有用药。

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